Сколько степеней ожирения существует

Степени ожирения

Определение степени ожирения поможет решить проблему с избыточным весом. Когда бить тревогу по поводу лишних килограммов, читайте в статье.

Определение степени ожирения необходимо, если вы поставили перед собой цель похудеть. Прежде чем начинать борьбу, надо изучить врага и составить план действий. В статье мы расскажем, как вычислить степень ожирения, узнать свой идеальный вес, а главное, когда избыточная масса тела становится болезнью, требующей лечения.

Причины накопления жира в организме связаны со следующими факторами:

1) несбалансированное питание,

3) недостаточная двигательная активность,

4) генетическая предрасположенность к полноте,

5) нарушение гормонального фона из-за сбоя в работе эндокринной системы,

6) некоторые заболевания, из-за которых стимулируется аппетит либо организм не чувствует насыщения.

Согласно данным ряда медицинских исследований, в 95% случаев к лишнему весу приводит неправильное питание и отсутствие физической нагрузки. Усугубляет ситуацию предрасположенность к полноте.

Следует разделять два понятия: избыточная масса тела и ожирение. Первое грозит перейти во второе, если не принять меры. Ожирение является болезнью и требует лечения, так как приводит к губительным для организма последствиям.

Индекс массы тела (ИМТ)

Термин «ИМТ» применяется во всем мире и определяется так: массу тела в килограммах нужно разделить на рост в метрах в квадрате. Например: рост 175 см, вес 63 кг. Расчет: 63 : 1,752 = 20,57.

О чем говорит полученный показатель ИМТ:

  • ниже 19 — недостаточная масса тела,
  • 19–24,9 — нормальный вес,
  • 25–29,9 — избыточная масса тела,
  • 30–34,9 — ожирение первой степени,
  • 35–39,9 — ожирение второй степени,
  • 40 и более — ожирение третьей степени.

Идеальная масса тела и классификация ожирения

При оценке массы тела можно отталкиваться также от идеального показателя.

Для мужчин идеальная масса тела определяется по формуле: 50 + (рост в сантиметрах минус 150) х 0,75. Для женщин от полученного числа надо еще отнять 3,5.

Предположим, в предыдущем примере (рост 175 см, вес 63 кг) использовались параметры женщины. Тогда расчет идеальной массы будет следующий: 50 + (175 — 150) х 0,75 — 3,5 = 65,25.

Следующая классификация ожирения показывает, на сколько процентов ваш вес превышает идеальный:

  • I степень — на 29%,
  • II степень — на 30–49%,
  • III степень — на 50–99%,
  • IV степень — более чем на 100%.

Тип ожирения по локализации жировой ткани

Кроме степени ожирения большое значение имеет местоположение жировых отложений. Различают:

  1. Геноидный тип ожирения. Жир откладывается в нижней части тела: на бедрах, ягодицах. Характерен для женщин.
  2. Андроидный тип ожирения. Встречается в основном у мужчин. Жир откладывается в верхней части тела, на талии и животе, вокруг внутренних органов.

Накопление жира вокруг внутренних органов называется также висцеральным ожирением. Оно наиболее коварно, так как может стать причиной сахарного диабета, нарушения обмена веществ, серьезных проблем с сердцем и печенью.

Окружность талии и соотношение талии и бедер

При висцеральном ожирении человек может внешне не выглядеть явно страдающим избыточным весом. Чтобы выяснить, есть ли ожирение внутренних органов, оценивают следующие показатели:

  1. Обхват талии для мужчин считается нормальным, если не превышает 94 см, для женщин — 80 см. Если обхват талии больше этих цифр на 8 см, то говорят о серьезном риске развития осложнений.
  2. Также оценивают соотношение окружности талии и бедер. Если у мужчины эта цифра более 1, а у женщины более 0,85, то опасность сахарного диабета и других болезней повышается.

Что делать при ожирении

Мы рассмотрели показатели, которые дают общую информацию о состоянии организма и степени ожирения. Если вы осознали потребность избавиться от лишних килограммов, запишитесь на консультацию к врачу. Снижение веса следует начинать с определения причин, почему накапливается лишний жир, а затем следовать грамотно разработанной программе лечения.

В клинике Apecsmed работают квалифицированные опытные врачи, которые много лет помогают пациентам успешно решать проблемы ожирения, возвращая красивую фигуру и, главное, здоровье. Пожалуйста, ознакомьтесь с размещенной на сайте программой снижения веса. Мы также будем рады проконсультировать вас в нашей клинике.

Стадии ожирения у мужчин, женщин и детей

С каждым годом становится все больше людей с избыточным весом. Патология развивается у мужчин, женщин и детей из-за неправильного питания, гиподинамии или вследствие хронических заболеваний. Классификаций избытка жира в организме много, но чаще патология разделяется на степени и стадии. Специалисты выделяют болезнь и по формам. В зависимости от генеза различают несколько стадий ожирения, которые определяются по специальной таблице из расчета по индексу массы тела.

Что такое ожирение

Медики называют избыточный вес эпидемией 21 века. Заболевание характеризуется излишним накоплением подкожного жира в организме человека, что приводит к чрезмерному увеличению массы тела. Патология доставляет не только физико-психический дискомфорт, но и вызывает сексуальные расстройства, болезни суставов, позвоночника и способна привести к инвалидности. Такие недуги, как ОРВИ, грипп, пневмония протекают намного тяжелее и продолжительнее у пациентов с избыточным весом. Накоплению жировых тканей способствуют следующие факторы:

  • систематическое переедание;
  • неправильный рацион;
  • малая двигательная активность;
  • болезни нервной системы;
  • патологии эндокринных желез;
  • прием некоторых лекарственных средств;
  • стресс, бессонница;
  • генетическая предрасположенность;
  • гормональные нарушения.

Чем отличается от избыточной массы тела

Диагноз «избыточное образование жировой массы» ставят людям, если она ­увеличена на 20% и больше от общепринятой нормы. Нормальной считается цифра, которая определяется по несложному арифметическому действию: рост в сантиметрах минус 100. Однако такие расчеты точны недостаточно, поэтому существуют более четкие вычисления, которые будут рассматриваться ниже. Если лишний вес не достигает данного процента, то болезнью это не считается.

Виды ожирения

Подкожно-жировая клетчатка является генератором гормонов, витаминов и других биологически активных веществ. Она также участвует в процессах, протекающих в костно-мышечной системе. Из этого следует, что жир выполняет полезные функции, но только до тех пор, пока его не становится слишком много. Патологический набор веса нарушает углеводный и жировой обмен, приводя к серьезным осложнениям, таким как:

  • психологический дискомфорт;
  • высокое артериальное давление;
  • постоянные головные боли;
  • увеличивается объем желудка;
  • появляется одышка;
  • происходит развитие атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета.

Зная о видах, степенях и стадиях ожирения, можно держать ситуацию под контролем, избежать развития первичного или алиментарного типа патологии, который вызывается несбалансированным рационом, беспорядочным приемом пищи, нерегулярностью питания. Человек много кушает, мало двигается, что приводит к постепенному накоплению жира. Рассмотрим подробнее все стадии ожирения:

  • стабильная — когда увеличение веса не происходит;
  • прогрессирующая — при которой человек постепенно или скачкообразно поправляется;
  • резидуальная — характеризующаяся состоянием после стойкого снижения веса.

Экзогенный тип

Профессионал по внешнему виду тучного человека распознает тип и стадию ожирения. В большинстве люди выглядят по-разному, поскольку из-за гормонального фона жир в теле откладывается неравномерно: у женщин больше в нижней части тела, а у мужчин – в верхней. Экзогенное или алиментарное ожирение – это результат постоянного переедания и низкой подвижности, которое разделяется на подвиды ожирения:

  1. Алиментарно-конституционального генеза. Заболевание эндокринологи рассматривают как серьезное изменение в ферментативных и обменных процессах. Из-за постоянного поступления в организм избыточной энергии меняется нормальное соотношение между расщеплением жира и его синтезом. При данной стадии у мужчин жир откладывается на животе, у женщин – в области бедер, таза, груди. Различия исчезают при сильно выраженной тучности.
  2. Экзогенно-конституциональное. Развивается из-за неправильного питания, гиподинамии, вследствие соответствующей наследственности. Вероятность появления стадии ожирения этого вида возрастает в период гормональных сбоев (климакс, лактация, дисгормональные изменения у подростков). Часто формируется из-за пищевых привычек в семье, где все члены имеют лишние килограммы.
  3. Висцеральное. Характеризуется жировым отложением во внутренних органах, когда наличие лишнего веса не особенно видно визуально. Заболевание быстро приводит к развитию разнообразных осложнений со стороны печени, сердца, сосудов. Во многих случаях данная патология становится причиной возникновения сахарного диабета. Жир на внутренних органах самостоятельно обеспечивает поступление большого количества вредных веществ в кровь, что приводит к проявлению метаболического синдрома.
Читать еще:  Сколько ккал в одной ложке сахара

Эндогенное

Вызывается разными внутренними причинами. Избыточное отложение жира по эндогенному типу может быть следствием черепно-мозговой травмы, нарушения обмена веществ, гормонального дисбаланса. Например, при плохой работе селезенки, когда в тканях задерживается избыток влаги, человек даже при минимальном потреблении пищи остается тучным. Другой пример: женщина, которой не удается избавиться от лишних отложений ­в средней части туловища, скорее всего, страдает синдромом поликистозных яичников (и не подозревает об этом). К эндогенному виду относятся два подвида:

  1. Церебральное. Патологический процесс связан с поражением нейронов (центра насыщения). Развиться патология может из-за травмы, опухоли, воспаления в головном мозге, когда активируется центр голода, определяя избыточное пищевое поведение. К этому подвиду относится болезнь Барракера-Симонса, которая появляется у молодых женщин и детей после диффузных заболеваний соединительной ткани или ревматизма. Характеризуется отложением жира в области передней брюшной стенки, ягодиц, бедер.
  2. Эндокринное. Характеризуется дисфункцией желез внутренней секреции, которое сопровождается избыточным или недостаточным синтезом некоторых гормонов. К увеличению объема жира приводят разные эндокринные патологии (гипофункция половых желез, гормонально-активная опухоль, синдром Иценко-Кушинга и другие). Панкреатогенный эндокринный тип избыточного жира вызван гиперсекрецией уровня сахара, на фоне чего значительно повышается аппетит.

Как определить степень ожирения

Чтобы определить, нужно ли медикаментозное лечение тому или иному тучному человеку, сначала требуется определить стадию его ожирения. Существуют несколько методов диагностики, которые используют медики, ведь точно нельзя ответить, сколько лишних килограмм с людей с одинаковым весом. Два человека разного роста уже имеют различную степень ожирения. Важно учитывать, что идеальной системы выявления патологии не существует, поскольку все методы расчета выдают результаты, немного отличающие друг от друга. Рассмотрим самые популярные методики.

По индексу массы тела (ИМТ)

Как и все относительные показатели, подсчет ИМТ при использовании на практике требует оговорок. Чтобы точно узнать, существует ли проблема избыточного отложения жировой ткани в реальности, нужно знать свой точный вес (кг) и рост (м). Показатель веса следует разделить на рост, который возводится в квадрат. К примеру, вес женщины при росте 1,62 м составляет 98 кг. Если воспользоваться формулой ИМТ = 98/1,62 х 1,62, то получим число 37,34. Чтобы определить, есть ли у женщины проблема, необходимо воспользоваться таблицей:

Ожирение 1 степени

ИМТ (индекс массы тела) показателям гармоничного
сочетания роста и веса. Он рассчитывается по формуле:
ИМТ = вес / (рост в метрах) 2
Например: вес человека — 92 кг, рост 1,65 м.
Квадрат роста — 2,7225.

Отсюда ИМТ: 92/2,7225=33,8.

Ожирение — хроническое нарушение обмена веществ, которое может возникнуть у мужчин и женщин в любом возрасте. Под ожирением понимают увеличение массы тела за счет чрезмерного образования жира и отложения его в организме.

Сегодня ожирение — это не просто медицинская патология, но и одна из важных социальных проблем: по данным ВОЗ, 39% взрослых страдают от избыточного веса, а у 13% есть та или иная степень ожирения. Это заболевание существенно ухудшает качество жизни людей, снижает работоспособность и общую продолжительность жизни пациентов.

Степени ожирения

Существует несколько классификаций ожирения, но для бытового понимания удобнее всего распределение по степеням — то есть, насколько текущий вес человека отклонён от идеального. Под идеальным весом подразумевают соответствие ИМТ (индекс массы тела) показателям гармоничного сочетания роста и веса. Он рассчитывается по формуле:

ИМТ = вес / (рост в метрах) 2
Например: вес человека — 92 кг, рост 1,65 м. Квадрат роста — 2,7225. Отсюда ИМТ: 92/2,7225=33,8.

В зависимости от ИМТ дается оценка весу пациента:

  • ИМТ менее 25 — вес в пределах нормальных значений;
  • от 25 до 30 — есть небольшой избыток массы, предожирение;
  • от 30 до 34,9 — первая степень ожирения;
  • от 35 до 39,9 — вторая степень;
  • от 40 до 44,9 — третья степень;
  • свыше 45 — четвертая степень.

В приведенном выше примере имеется ожирение первой степени.

Причины ожирения первой степени

В основе ожирения первой степени лежит, как правило, снижение физической активности при сохранении прежнего рациона питания. Человек привык к определенной пище, она насыщает его. При этом по какой-то причине он стал меньше двигаться или уменьшилась скорость обменных процессов. Нутриенты (питательные вещества) поступают, как и ранее, а их расходование сократилось. В таком случае излишки начинают откладываться в организме в виде жира.

Нужно обязательно искать причину, по которой запустился процесс откладывания жира. При ожирении 1 степени это могут быть:

  • переедание (алиментарное, то есть пищевое ожирение);
  • нарушения гормональной системы (синдром Кушинга, болезнь Хашимото, заболевания щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарной системы, нарушение деятельности поджелудочной железы и усвоения/выработки инсулина и т. п.);
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушения и заболевания органов пищеварения;
  • СПКЯ — синдром поликистозных яичников, частая причина и одновременно сопутствующее заболевание, которое провоцирует ожирение 1 степени у женщин;
  • прием некоторых лекарств (например, контрацептивов, системных глюкокортикоидов);
  • психогенное, компульсивное переедание;
  • стрессы, недосып, чрезмерная сонливость.

Симптомы ожирения начальной стадии

Чаще всего ожирение 1 степени рассматривается как косметическая проблема. Каких-то выраженных патологических признаков пациент не отмечает или они проявляются при каких-то определенных условиях. Например:

  • легкая одышка при поднятии по лестнице в умеренно интенсивном темпе, при беге, физических нагрузках;
  • повышенная утомляемость;
  • сонливость;
  • умеренные психоэмоциональные нарушения — сниженное настроение, плохой аппетит (иногда сменяющийся буквально «волчьим»);
  • эпизодическое появление нарушения питания или зацикленности на теме еды.

Ожирение первой степени может быть стабильным или прогрессирующим. Первое означает, что, повысившись по какой-то причине, вес более не растет, но и не снижается. Чаще всего это случается по каким-то болезненным причинам, но человек при этом поддерживает прежнюю физическую активность. Отложившийся жир остается, а новый не накапливается, потому что человек держит баланс между поступлением и расходованием питательных веществ.

Прогрессирующее ожирение постепенно (с разной скоростью у разных людей) переходит во 2-ую и последующие стадии.

Лечение ожирения 1 степени

Лечить ожирение 1 степени должен врач. Чтобы выявить причины заболевания, нужно не только оценить ИМТ, но и пройти обследование, в которое входят:

  • осмотр эндокринолога и диетолога;
  • анализы крови — липидограмма, глюкоза натощак, печеночные пробы, анализы на уровни мочевой кислоты, креатинина, гормонов щитовидной железы, витамина D, железа (профиль на анемию);
  • ЭКГ;
  • УЗИ.

По результатам обследования эндокринолог или диетолог смогут оценить риск развития связанных с ожирением патологий — гипертонии, заболеваний сердца, суставов, жирового перерождения печени и т. д. Врач подберет адекватную схему лечения ожирения первой степени, которая состоит из нескольких взаимосвязанных процессов.

  1. Немедикаментозное лечение ожирения 1 степени.
    • Индивидуальный подбор и коррекция диеты в соответствии с принципами здорового питания. Ограничить энергетически насыщенную пищу: жиры, сладости, выпечку, фастфуд, алкоголь. Средние цифры суточной калорийности при 1 степени ожирения — до 1500 ккал/сут. при ожирении первой степени у женщин, до 1800 ккал — для мужчин. Принимать пищу нужно часто, дробно, маленькими порциями (с кулак) каждые 3 часа. Нельзя есть позднее, чем за 3 часа до сна.
    • Перед каждым приемом пищи рекомендуется выпивать 200 мл воды.
    • Рекомендуется интенсивная физическая нагрузка — не менее 150 минут в неделю: плавание, ходьба, легкий бег, упражнения с гантелями, на тренажерах.
    • Психотерапия, поведенческая терапия.
  2. Медикаментозное лечение ожирения первой степени:
    • Назначается людям при ИМТ больше 30, если обследование не выявило риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, дислипидемии.
    • При ИМТ от 27 до 30 лекарства назначают при высоком риске развития перечисленных выше заболеваний.
  3. Хирургическое лечение ожирения:
    • При ожирении 1 степени хирургическое лечение, как правило, не показано.
Читать еще:  Хронический панкреатит лечение питание

Использование методов быстрого похудения, рекламируемых различными «школами» и самоучками-нутрициологами, самостоятельная коррекция диеты чреваты усугублением проблемы. Появление быстрого результата не является показателем качественного избавления от лишнего веса. Чем резче человек худеет, тем быстрее снижается уровень лептина — гормона, регулирующего энергетические процессы и снижающего аппетит. Через некоторое время уровень лептина снова повысится, что может привести к перееданию и повторному набору массы тела.

Получить консультацию врача и пройти обследование вы можете у врача-диетолога и врача-бариатрического хирурга ФНКЦ ФМБА. Записаться на прием можно через специальную форму на сайте или по телефону.

Избыточная масса: как определить степень ожирения по ИМТ, росту и весу

Проблема ожирения с каждым годом становится актуальной для все большего количества людей. Сегодня от этого заболевания, а это именно болезнь, страдает уже более 40% взрослого населения планеты. Главная опасность чрезмерной избыточной массы в том, что обычно она становится причиной возникновения многих других опасных недугов. Не многие знают, как определить степень ожирения и есть ли вообще причина для беспокойства. Для выяснения этого момента написана наша статья.

Типы ожирения: разбираемся с исходными данными

Обычно так называют чрезмерное накопление липидов в жировой ткани. Такое явление приводит к самым разным осложнениям, но в первую очередь к избыточной массе тела. Появляется такое заболевание, когда имеется так называемый положительный энергетический баланс. Это значит, что количество используемой (сожженной) энергии в разы ниже, чем могут обеспечить поступившие калории (еда).

Любое ожирение можно разделить на отдельные типы и виды: по местам локализации жировых отложений, по причинам и механизмам возникновения и развития.

Есть два основных механизма возникновения избытка массы.

В первом случае вес растет за счет увеличения размера жировых клеток (адипоцитов), а также количества в них липидов. Во втором ожирение может появиться за счет значительного роста численности адипоцитов. Чаще встречается именно гипертрофический тип, при этом страдают от него в большинстве случаев женщины. Потому именно у них чаще всего встречается такое явление как целлюлит.

Алиментарное (первичное) ожирение

Ученые называют такое заболевание еще экзогенно-конституциональным ожирением. О нем есть большой материал на нашем сайте, не помешает изучить его более подробно. Если в двух словах, то чаще всего такой тип избыточной массы возникает в результате систематического переедания, а также пониженной физической активности. При этом, в организм поступают либо углеводы, перерабатывающиеся в липиды, либо сами жиры. Они-то и откладываются некрасивыми складками на боках и бедрах.

Дополнительными причинами проявления алиментарного ожирения могут стать генетическая (наследственная) предрасположенность, а также расстройства пищевого поведения. Сюда относятся ночные набеги на холодильник, скрытое потребление еды, невозможность контроля за съеденным.

Вторичное ожирение

К этому типу заболевания отношение особенное, но давайте по порядку. Для простоты медики разделили болезнь на три основных подтипа.

Психический

Избыточная масса наступает ввиду невозможности человеком контроля над собой, своим рационом, режимом питания и дня. К этой категории можно отнести также лишний вес, что вызван длительным приемом разных нейролептиков или психотропных препаратов.

Церебральный

Этот вид болезни может появляться у тех пациентов, у которых обнаружены нарушения в работе головного мозга (пищевые центры) и центральной нервной системы. На нарастание избытка массы могут напрямую влиять следующие причины.

  • Черепно-мозговые травмы.
  • Опухоли мозга разной этиологии.
  • Энцефалит и другие болезни инфекционного характера.
  • Постоперационный синдром.
  • Синдром «пустого турецкого седла» (инвагинация субарахноидального пространства).

Эндокринное

При нарушении выработки тех или иных гормонов, а также гормональном дисбалансе тоже может возникать переизбыток жировых отложений. Такое ожирение принято делить на несколько дополнительных подкатегорий.

  • Надпочечниковое. Зачастую оно свидетельствует о наличии опухоли коры надпочечников, которые и заняты выработкой гормона кортизола.
  • Гипофизарное. Любого рода повреждение вентромедиального гипоталамуса приводит к ожирению гипоталамического вида.
  • Климактерическое. Возникает у женщин в период менопаузы.
  • Гипотиреоидное. Может развиться из-за дефицита тиреоидных гормонов трийодтиронина и тироксина, которые обычно вырабатываются щитовидкой.

На фоне последнего типа может развиваться значительное, серьезное угнетение всех обменных процессов. Метаболизм снижается до минимума, потому накопление жира происходит еще быстрее. Бывает, что несколько причин сплетаются воедино, тогда выяснить откуда пришла проблема бывает сложно, как и подобрать подходящую терапию.

Определение степени ожирения

Существует несколько достаточно простых методов узнать, имеется ли вас избыток массы. Каждый из них по-своему хорош, но оба они не дают точных ответов на все вопросы. Ответить на них может только доктор. Он поможет определить тип, вид, степень и стадию болезни, а также назначит правильное лечение, дающее результаты. Нормы ГТО можно посмотреть в статье нашего сайта.

По процентному соотношению

Наиболее просто вычислить избыток липидов в организме по процентному соотношению. Формулу, как «прояснить» наличие лишнего жира, придумал известный французский антрополог и врач по имени Поль Пьер Брок.

  • При среднем росте (до 165 сантиметров) от этой цифры нужно отнять ровно сотню. Так вы получите вес, который нельзя превышать.
  • Если рост составляет менее 175, но более 165 сантиметров, тогда отнимать требуется 105.
  • Для людей более высокого роста нужно отминусовать 110.

Для тех людей, которые отличаются довольно худосочным сложением и высоким ростом, принято отнимать еще 10% от полученного результата. Если же сложение является гиперстеническое, то тех же десять процентов нужно добавить к итоговой цифре. В принципе, такой вариант сработает в любом случае. При показателях, вписывающихся в эту норму человек обычно чувствует себя комфортно.

По индексу массы тела (ИМТ)

Сколько конкретно должен весить человек, чтобы однозначно сказать, что он страдает от ожирения, не определить ни один доктор в мире. Все люди совершенно разные, потому показатели будут индивидуальны во всех случаях. Но определить степень ожирения по весу и росту все же возможно.

Формула расчета индекса массы тела (индекс Кетле) довольно проста. Высчитать результаты не составит труда.

M/Hx2=I

M – вес тела (в килограммах).

H – рост (в метрах).

I – индекс массы тела.

Получив итоговые показатели, можно уже более точно определить степени ожирения.

Что такое алиментарное ожирение, его типы и способы лечения

По статистике Министерства Здравоохранения РФ, наряду с онкологией и сердечно-сосудистыми заболеваниями распространяется алиментарное ожирение. Оно представляет не меньшую угрозу для населения, так как страдают и взрослые, и дети. Для того чтобы люди понимали, как с ним бороться и какие профилактические мероприятия проводить, они должны знать, что это такое.

Что такое алиментарное ожирение

Ежегодно фиксируется все больше случаев конституционально экзогенного ожирения у детей. В 90% случаев это связано с формированием неправильных пищевых привычек в семье, перееданием. Заболевание нарушает физическое и умственное развитие. Снижается мыслительная активность и память. Это связано с тем, что при излишнем накоплении жировой ткани происходят резкие скачки концентрации некоторых гормонов. В результате нарушается половое созревание.

Что такое алиментарное ожирение, можно понять при переводе термина (с латинского «alimentarius» — пищевой). Также этот вид называют конституциональным. Возникает из-за неправильного питания и нарушения обмена веществ. Когда человек потребляет калорий больше, чем тратит, излишки организм запасает в виде подкожного жира. Постепенно это приводит к увеличению массы тела и развитию ожирения. Заболевание способствует появлению сахарного диабета, патологий сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.

Причины развития

Конституциональное ожирение часто вызвано внешними факторами. Основной причиной развития является нарушение пищевого поведения и неправильный образ жизни. При развитии заболевания внутренние факторы также имеют значение, так как способствуют накоплению жиров.

В группе риска находятся женщины всех возрастов. Это обусловлено реакцией организма на изменение концентрации гормонов в крови. Опасность развития ожирения возникает при половом созревании, беременности и в период менопаузы.

Читать еще:  Что пить при остром панкреатите

Внешние факторы

Среди внешних факторов можно выделить следующие:

  • преобладание в рационе вредной, жирной пищи;
  • систематическое переедание;
  • насыщение быстрыми углеводами (мучные изделия, сладости, макароны);
  • нарушение кратности питания.

Избыток поступающих в организм калорий и отсутствие двигательной активности, способствующей сжиганию накопившихся жиров, приводит к отложению большого количества липидов в подкожно-жировой слой. В результате увеличивается масса тела.

Внутренние факторы

На развитие ожирения влияет внутреннее состояние организма. К основным причинам можно отнести:

  • нарушение обмена веществ;
  • сахарный диабет;
  • патологии эндокринной системы с перепадами гормонального фона.

Ожирение способно привести к нарушению липидного и углеводного обменов, гормональному дисбалансу. Из-за этого лечение бывает затруднено, так как для его эффективности нужно найти основную причину.

Симптомы алиментарного ожирения

Определить, когда лишний вес переходит в алиментарно-конституциональное ожирение, помогает расчет индекса массы тела (ИМТ). Им руководствуются врачи при постановке диагноза. ИМТ — это отношение веса человека к его росту.

О развитии ожирения свидетельствует показатель в 30 единиц и более. Клиническое значение имеет степень выраженности ожирения. Для каждой из них характерны свои симптомы и возможные нарушения в организме.

При 1 степени ожирения ИМТ 30-34,9. Заболевание у таких пациентов находится в самом начале развития. Внешне уже видны жировые отложения, но физическое здоровье человека сохраняется, что происходит за счет компенсаторных механизмов организма.

Человек может отмечать появление легкой одышки при интенсивной ходьбе, повышенное потоотделение (спровоцировать его может даже нахождение в душном помещении или прогулка спокойным шагом более 20 минут). Часто уже на этом этапе выявляется повышенное артериальное давление.

Ожирение 1 степени хорошо поддается лечению. Человек получает рекомендации по питанию и повышению двигательной активности.

Индекс массы тела при второй стадии ожирения (2 степени) 35-39,9. Избыточный вес начинает приносить человеку неудобства. Снижается физическая активность, движения становятся затрудненными. За счет ограниченных наклонов вперед частично теряется способность к самообслуживанию, так как не всегда удается выполнить гигиенические процедуры ног.

В организме происходят физические нарушения, связанные с развитием патологии желудочно-кишечного тракта, эндокринных органов, опорно-двигательного аппарата. Изменения могут коснуться всех органов и систем, особенно если есть наследственная предрасположенность. Требуется специализированное лечение, наблюдение у эндокринолога и терапевта.

При ожирении 3 степени ожирения индекс массы тела выше 40. Это крайняя степень заболевания, имеет выраженный патологический характер. Человек становится практически обездвиженным. Ему трудно передвигаться, опорно-двигательная, сердечно-сосудистая системы не выдерживают даже стандартных нагрузок в виде спокойной ходьбы.

Одышка может беспокоить в покое или при разговоре спокойным тоном. У таких людей часто выявляется приобретенный сахарный диабет, который требует лечения с помощью введения инсулина. Полностью угасает репродуктивная функция, пропадает либидо.

Симптоматическая картина не ограничивается физическими проявлениями, существенно страдает психологическое здоровье. В еде такие люди видят единственный смысл жизни, они замыкаются и перестают вести активную социальную деятельность. Требуется лечение не только у эндокринолога и терапевта, но и у психотерапевта.

Ожирение алиментарно-конституционального генеза

Ожирение алиментарно-конституционального генеза не всегда протекает одинаково. Даже визуально можно определить асимметрию жировых отложений у разных групп лиц. Это обусловлено преобладанием одного из типов заболевания. При постановке диагноза конституциональное ожирение принято делить на 3 типа.

Андроидный тип

Андроидное, или ожирение по мужскому типу, встречается у обоих полов. При развитии у женщин обусловлено нарушением гормонального фона с преобладанием мужских гормонов. Максимальное увеличение подкожной жировой клетчатки при данном типе алиментарно-конституционального ожирения наблюдается на животе и спине, в плечах и руках.

Гиноидный тип

Гиноидное, или ожирение по женскому типу, наиболее характерно для представительниц слабого пола, но при наличии высокого содержания женских половых гормонов в мужском организме может встречаться и у них. Максимальная концентрация жировых клеток определяется в области бедер и на боках. У людей с данным типом ожирения может длительное время сохраняться относительно небольшая окружность живота, накопление жировых отложений на талии наблюдается при прогрессировании заболевания, когда оно достигает 2-3 степени.

Комбинированный

При ожирении по комбинированному типу увеличение подкожно-жирового слоя определяется по всему телу равномерно. Это характерно для людей, не склонных к заболеваниям эндокринной системы.

Лечение алиментарного ожирения

При лечении конституционального ожирения нужно соблюдать основной принцип — количество сжигаемых калорий должно быть больше потребляемых. Чем больше эта разница, тем стремительнее будет проходить потеря лишней массы тела.

С целью лечения и профилактики пациенту нужно пересмотреть образ жизни. Понадобится:

  • Организация правильного питания.
  • Повышение двигательной активности.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Соблюдение режима дня.
  • Снижение психологического напряжения.

Соблюдать эти принципы нужно на протяжении всей жизни.

После достижения необходимого терапевтического эффекта нельзя возвращаться к прошлым привычкам, так как конституциональное ожирение может развиться снова, а лечение потребует еще больше усилий.

Ожирение ассоциировано с нарушением пищевого поведения, поэтому правильное питание имеет ключевое значение. Кроме снижения лишнего веса, оно помогает наладить пищеварение, снизить уровень холестерина и сахара в крови, вывести из организма токсины. Диету должен разрабатывать врач-диетолог или эндокринолог. Большое внимание уделяется формированию правильных пищевых привычек.

Диетотерапия включает следующие принципы:

  • Подсчет калорий и баланс питательных веществ. Суточную калорийность определяет врач с учетом исходного веса и интенсивности физических нагрузок.
  • Употребление достаточного количества воды. Диетологи напоминают, что чай, кофе, соки и другие сладкие напитки не являются питьевой водой, необходимой для нормализации обменных процессов. При подсчете выпитой жидкости стоит учитывать только чистую питьевую воду. Суточную потребность рассчитывает врач, так как ее избыток может спровоцировать появление отеков.
  • Уменьшение в рационе быстрых и легких углеводов. Продукты с их содержанием быстро перевариваются в организме, полученная энергия не успевает использоваться и откладывается в виде запасов жира. К таким продуктам относят: манную, овсяную, рисовую крупы, мучные и макаронные изделия, сахар, сладкие фрукты. Правильные и полезные для организма углеводы находятся в овощах, умеренно сладких фруктах (яблоки, киви, цитрусовые), грубых крупах (гречневая, перловая, кукурузная). Рекомендуется употреблять их в первой половине дня.
  • Правильное приготовление пищи. Рекомендуется полностью исключить жареные, острые и насыщенные специями блюда. Основу рациона должны составлять вареные, приготовленные на пару или при помощи гриля продукты. В редких случаях допустимо тушение, но без использования масла.
  • Снижение употребления соли. Она задерживает воду и стимулирует аппетит.

При составлении меню нужно руководствоваться принципом дробного питания.

Физические нагрузки

Подвижный образ жизни поможет сжечь избыточные калории, усилить обмен веществ и снизить массу тела. Физические нагрузки не ограничиваются занятиями спортом. Человеку с ожирением рекомендуют отказаться от лифтов, чаще прогуливаться пешком, свободное время проводить за подвижными играми. Вводить нагрузки рекомендуется постепенно, под присмотром специалистов. Особенно это следует учитывать людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями и патологиями опорно-двигательного аппарата.

Более эффективными являются упражнения на выносливость. Они отличаются умеренным темпом и большой продолжительностью. Рекомендуют заниматься кроссфитом, бегом, плаванием.

Психологическая реабилитация

Люди с избыточной массой тела часто сталкиваются с психологическим давлением со стороны общества. Считается, что они не соответствует общепринятым стандартам красоты и привлекательности. Особенно страдают молодые люди и подростки. Ожирение приводит к распаду семей, ухудшению отношений между родственниками, потере друзей. Наличие психологических проблем усугубляет ситуацию, часто человек начинает заедать проблемы.

В процессе лечения обязательно нужно посещать психотерапевта или психиатра. Хорошо, если среди близких людей есть неравнодушные, способные оказать нужную поддержку. Положительный психоэмоциональный фон ускорит процесс выздоровления.

Хорошим эффектом обладают методы мотивации, нейролингвистическое программирование и гипноз. Специалисты рекомендуют находить новые увлечения и занятия, способные отвлечь от еды, настроиться на новый образ жизни. В рамках психологической реабилитации могут быть рекомендованы некоторые препараты, среди которых антидепрессанты.

Принимать лекарственные средства без назначения врача, даже если они на основе растительных ингредиентов, не рекомендуется, так как требуется расчет дозировок. Человек может не знать о наличии противопоказаний, что приведет к развитию побочных эффектов и усугублению основного заболевания.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector